| M40 | Fluoridebehandeling | € 14,33 |
| M01 | Preventieve voorlichting en/of instructie, per vijf minuten | € 12,85 |
| M03 | Gebitsreiniging, per vijf minuten | € 12,85 |
| M32*/** | Eenvoudig bacteriologisch onderzoek | € 17,19 |
| M61 * | Mondbeschermer | € 25,79 |
| M02 | Consult voor evaluatie van preventie, per vijf minuten | € 12,85 |
| M05 | Beslijpen en/of behandelen melkelement | € 25,79 |